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重慶城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

更新:2019-10-23 13:55:51 高考升學網

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。重慶市民城鄉居民醫保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規定的?本文為你介紹關于重慶城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

2019年重慶城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

二檔參保人享有醫保個人賬戶;

·這錢每個月都會按比例打在你的社保卡上,可在定點藥房和醫院看病買藥,可累計,不清零。

二檔參保人,按年繳費的,2017年個人賬戶月劃入金額計算基數為3881元,具體金額如下:

年齡段劃入比例月劃入金額
不滿35歲3.30%128元
35歲—45歲3.50%135.8元
45歲—按月領取基本養老待遇之月前3.70%143.5元
從按月領取基本養老待遇之月起4%155.2元

享有住院報銷待遇

·當你生病住院,發生符合醫保報銷范圍的醫療費用時,超過門檻費的,可以按以下標準報銷:

項目在職退休
門檻費一級社區衛生服務機構160元
二級社區衛生服務機構400元
一級定點醫療機構200元
二級定點醫療機構440元
三級定點醫療機構880元
報銷一級社區衛生服務機構90%95%
比例二級社區衛生服務機構87%

一級定點醫療機構90%

二級定點醫療機構87%

三級定點醫療機構85%
基本醫保統籌基金支付限額4.7萬元/年

·當你按規定在基本醫保報銷金額超過限額(4.7萬元/年)以上時,自動享受大額醫保報銷政策:

項目標準
大額醫保報銷比例醫保政策范圍內報銷100%
大額醫保支付限額50萬/年

享有特病門診報銷待遇:

當你不幸患某些重大疾病或慢性疾病,按規定經過審核獲得特病待遇享受資格后,在門診治療時可以類似住院的方式由醫保統籌或大額基金報銷醫療費用。

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